По эффекту нитрофурантоина

Дом >Новости >По эффекту нитрофурантоина

Jul.17.2023

Нитрофурантоин Это антибиотик, который обычно используется для лечения и профилактики инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Он принадлежит к классу препаратов, известных как производные нитрофурана, и на протяжении многих лет является основным средством лечения ИМП. Нитрофурантоин эффективен против широкого спектра бактерий, включая как грамотрицательные, так и грамположительные микроорганизмы. В этом всестороннем обсуждении мы углубимся в фармакологические свойства, механизм действия, терапевтическое применение, побочные эффекты и потенциальные лекарственные взаимодействия, связанные с нитрофурантоином.

Фармакологические свойства: Нитрофурантоин доступен в форме пероральных форм, включая капсулы и таблетки. После перорального приема он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и достигает пиковой концентрации в плазме в течение 1–2 часов. Биодоступность нитрофурантоина относительно низкая и составляет 20-40%, что связано с обширным метаболизмом первого прохождения в печени. Нитрофурантоин метаболизируется до активных метаболитов, таких как моногидрат нитрофурантоина и ацетилгидразин нитрофурантоина, которые проявляют противомикробную активность. Препарат и его метаболиты выводятся преимущественно почками посредством клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, что приводит к образованию высоких концентраций в мочевыводящих путях.

Механизм действия: Точный механизм действия нитрофурантоина полностью не выяснен. Однако считается, что это включает в себя несколько процессов. Нитрофурантоин поглощается бактериальными клетками и подвергается восстановительной активации, что приводит к образованию реактивных промежуточных продуктов. Эти промежуточные соединения могут повреждать бактериальную ДНК, белки и другие клеточные компоненты, оказывая тем самым бактерицидное действие. Активность нитрофурантоина в основном зависит от концентрации и эффективен как против реплицирующихся, так и нереплицирующихся бактерий.

Терапевтическое использование:

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Нитрофурантоин в основном используется для лечения ИМП, включая как нижние, так и верхние ИМП. Он продемонстрировал эффективность против различных бактерий, обычно связанных с ИМП, включая Escherichia coli, виды Enterococcus, Staphylococcus saprophyticus и виды Klebsiella. Высокие концентрации нитрофурантоина в мочевыводящих путях делают его эффективным выбором для воздействия на бактерии в этом конкретном анатомическом участке.
Профилактика рецидивов ИМП. Нитрофурантоин также используется в качестве профилактического средства для предотвращения рецидивов ИМП, особенно у лиц, которые часто страдают от инфекций. Его часто назначают в низких дозах для длительного применения, чтобы предотвратить рецидив ИМП.

Побочные эффекты: Нитрофурантоин обычно хорошо переносится, но, как и любое лекарство, он может вызывать определенные побочные эффекты. Общие побочные эффекты включают желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. Эти эффекты обычно легкие и преходящие. В некоторых случаях у людей могут возникнуть аллергические реакции, включая кожную сыпь или зуд. Редкие, но потенциально серьезные побочные эффекты нитрофурантоина включают легочную токсичность, гепатотоксичность и периферическую нейропатию. Важно обратиться за медицинской помощью, если во время лечения нитрофурантоином возникнут какие-либо побочные эффекты.

Взаимодействие с лекарственными средствами: Нитрофурантоин имеет относительно низкий потенциал лекарственного взаимодействия. Однако следует соблюдать осторожность при одновременном применении нитрофурантоина с препаратами, ингибирующими ферментную систему цитохрома Р450, поскольку они могут снижать метаболизм и выведение нитрофурантоина, что приводит к повышению его концентрации в крови и потенциальной токсичности. Перед началом терапии нитрофурантоином желательно информировать медицинских работников обо всех лекарствах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные добавки.

Резистентность: Как и в случае с другими антибиотиками, вызывает беспокойство появление бактериальной резистентности к нитрофурантоину. Резистентность к нитрофурантоину может развиваться по различным механизмам, включая изменения бактериальных ферментов, участвующих в активации препарата, снижение поглощения препарата или увеличение оттока препарата из бактериальных клеток. Мониторинг структуры устойчивости к противомикробным препаратам имеет решающее значение для обеспечения постоянной эффективности нитрофурантоина при лечении ИМП.

Особые соображения: Нитрофурантоин обычно противопоказан лицам со значительным нарушением функции почек или клиренсом креатинина ниже 60 мл/мин, поскольку он может не достичь адекватной концентрации в моче. Важно отметить, что нитрофурантоин не эффективен против системных инфекций или инфекций вне мочевыводящих путей. У беременных нитрофурантоин обычно считается безопасным в первом и втором триместрах. Однако его следует избегать в ближайший срок (38–42 недели) из-за риска развития гемолитической анемии у новорожденного. Рекомендуется следовать рекомендациям медицинского работника относительно надлежащего использования нитрофурантоина у определенных групп пациентов.

Заключение: Нитрофурантоин — эффективный антибиотик, обычно используемый для лечения и профилактики инфекций мочевыводящих путей. Его бактерицидная активность, концентрация в мочевыводящих путях и относительно низкий потенциал лекарственного взаимодействия делают его ценным терапевтическим вариантом. Нитрофурантоин, как правило, хорошо переносится, но люди должны знать о потенциальных побочных эффектах, включая желудочно-кишечные симптомы и редкие, но серьезные побочные эффекты. Как и в случае любого другого лекарства, важно использовать нитрофурантоин в соответствии с указаниями и обращаться за медицинской помощью, если во время лечения возникают какие-либо тревожные симптомы.



Предыдущий: Кальций L-5-метилтетрагидрофолат (6S-5-MTHF-Ca) API (CAS: 151533-22-1): биоактивный фолат для оптимального здоровья – Arshine Pharma, ваш незаменимый партнер в области питательных веществ

Следующий: 2023, ВЫХОДИТЕ НА ГЛОБАЛЬНЫЙ ПУТЬ С АРШИНОМ

узнать больше →

КОНТАКТ

ССЫЛКА НА САЙТ

БЫСТРАЯ ССЫЛКА

ИНФОРМАЦИЯ