Транексамовая кислота: раскрытие роли и эффективности в гемостазе и не только

Дом >Новости >Транексамовая кислота: раскрытие роли и эффективности в гемостазе и не только

Jul.17.2023

Введение: Транексамовая кислота (ТХА) — препарат, получивший признание благодаря своим кровоостанавливающим свойствам и возможностям применения помимо контроля кровотечений. TXA действует путем ингибирования фибринолиза, процесса, ответственного за разрушение тромбов. Целью этой статьи является подробное описание роли и эффективности транексамовой кислоты, изучение механизма ее действия, клинического применения, потенциальных преимуществ и соображений безопасности.

Механизм действия: Транексамовая кислота оказывает свое действие путем связывания с плазминогеном, предшественником плазмина, фермента, ответственного за растворение тромбов. Связываясь с плазминогеном, ТХА предотвращает его превращение в плазмин, тем самым ингибируя фибринолиз и стабилизируя сгустки крови. Этот механизм делает ТХА особенно полезным для предотвращения или уменьшения чрезмерного кровотечения.
Клиническое применение: а) Лечение кровотечений: Транексамовая кислота широко используется в различных клинических условиях для остановки кровотечений. Он доказал свою эффективность в снижении кровопотери во время операций, особенно при ортопедических процедурах, кардиохирургиях и травмах. ТХА можно назначать перорально, внутривенно или местно, в зависимости от конкретного показания и тяжести кровотечения.

б) Нарушения менструального цикла: ТХА показал эффективность в лечении обильных менструальных кровотечений (меноррагии). Его можно использовать в качестве краткосрочного лечения во время менструации для уменьшения кровотечения и облегчения связанных с ним симптомов. Воздействуя на основной процесс фибринолиза, ТХА помогает регулировать и нормализовать менструальный кровоток.

в) Стоматологические процедуры: жидкость для полоскания рта или местное применение транексамовой кислоты иногда используется в стоматологических операциях, таких как удаление зубов и установка оральных имплантатов, чтобы минимизировать кровотечение и ускорить послеоперационное заживление.

г) Акушерство и гинекология: ТХА находит применение в акушерстве для лечения послеродового кровотечения, потенциально опасного для жизни осложнения. Его можно вводить внутривенно во время родов, чтобы уменьшить кровопотерю и предотвратить чрезмерное кровотечение.

д) Носовые кровотечения: местное применение транексамовой кислоты в виде назального спрея используется для контроля рецидивирующих носовых кровотечений (носовых кровотечений). Это помогает в образовании тромба и уменьшает продолжительность и тяжесть эпизодов кровотечения.

Потенциальные преимущества: а) Травматология и неотложная медицинская помощь: Транексамовая кислота привлекла внимание при травмах и неотложной помощи из-за ее способности снижать смертность и улучшать результаты лечения пациентов с тяжелым кровотечением. Введение ТХА в течение первых нескольких часов после травмы показало преимущества при различных сценариях травм, включая серьезные травмы, внутричерепные кровоизлияния и послеоперационные кровотечения.

б) Ортопедическая хирургия: Транексамовая кислота обычно используется в ортопедических процедурах, таких как замена суставов и операции на позвоночнике, для уменьшения периоперационной кровопотери и необходимости переливания крови. Его использование продемонстрировало эффективность в снижении потребности в переливании крови, минимизации послеоперационных осложнений и улучшении результатов лечения пациентов.

в) Офтальмология: TXA исследовался на предмет его потенциального использования в офтальмологических операциях, включая хирургию катаракты и витрэктомию, для контроля интраоперационного и послеоперационного кровотечения, что приводит к улучшению хирургических результатов.

Соображения безопасности: Транексамовая кислота обычно хорошо переносится, с низкой частотой серьезных побочных эффектов. Однако следует соблюдать осторожность у пациентов с тромбоэмболическими явлениями или нарушениями функции почек в анамнезе. Общие побочные эффекты могут включать желудочно-кишечные расстройства, головную боль и головокружение. Важно соблюдать рекомендуемую дозировку и при возникновении каких-либо проблем проконсультироваться с врачом.
Меры предосторожности и противопоказания: а) Риск тромбоэмболии: Транексамовую кислоту следует использовать с осторожностью у лиц с историей тромбоэмболических событий, таких как тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии, поскольку она потенциально может увеличить риск образования тромбов.

б) Почечная недостаточность. У пациентов с почечной недостаточностью может потребоваться коррекция дозы, поскольку транексамовая кислота выводится преимущественно через почки.

в) Аллергические реакции: сообщалось об аллергических реакциях на транексамовую кислоту, хотя и редко. Лицам с известной гиперчувствительностью к ТХА следует избегать его использования.

Заключение: Транексамовая кислота стала ценным инструментом при лечении нарушений свертываемости крови, хирургических процедур и различных клинических сценариев. Механизм его действия по ингибированию фибринолиза обеспечивает эффективный гемостаз, уменьшение кровопотери и улучшение результатов лечения пациентов. Кроме того, потенциальные преимущества транексамовой кислоты при травмах, акушерстве, гинекологии, стоматологических процедурах и офтальмологии расширяют ее применение за пределы традиционного контроля кровотечений. Понимая роль и эффективность транексамовой кислоты, медицинские работники могут оптимизировать ее использование и обеспечить эффективные вмешательства в ситуациях, требующих гемостаза или остановки кровотечения. Продолжающиеся исследования и клинический опыт будут продолжать формировать понимание и использование этого важного лекарства.



Предыдущий: Кальций L-5-метилтетрагидрофолат (6S-5-MTHF-Ca) API (CAS: 151533-22-1): биоактивный фолат для оптимального здоровья – Arshine Pharma, ваш незаменимый партнер в области питательных веществ

Следующий: Гликлазид: раскрытие роли и эффективности в лечении диабета

узнать больше →

КОНТАКТ

ССЫЛКА НА САЙТ

БЫСТРАЯ ССЫЛКА

ИНФОРМАЦИЯ